Этот тест предназначен для исследования факторов влияния иммунитета на бесплодие. Он представляет собой основной метод в определении влияния иммунного фактора на бесплодие, и заключается в вычислении доли сперматозоидов, содержащих антиспермальные антитела, на основе анализа биологически активных жидкостей (плазмы крови, плазмы спермы, слизи шейки матки). 

У женщин этот тест направлен на определение степени выработки ее организмом антител для спермий ее партнера. Эти антитела обладают свойством связывать сперматозоиды и затруднять их способность двигаться. У мужчин этот тест определяет степень образования антител к своим собственным спермиям, что называют аутоиммунным бесплодием. 

Стандартная спермограмма не дает возможностей определить эту патологию, поскольку считает такие сперматозоиды нормальными, хотя они и не участвуют в процессе оплодотворения. 
 

Показания для проведения MAR-теста

Такими показаниями являются:

• Мужское бесплодие;
• Влияние перенесенных супругом заболеваний на его способность к оплодотворению;
• Агглютинация сперматозоидов;
• Подготовка к искусственному оплодотворению (ЭКО, ИКСИ);
• Запланированная беременность;
• Другие факторы.

Прохождение MAR-теста

Как проводится мар-тест? У мужчин такой тест производится непосредственным анализом семенной жидкости, а у женщин выполняется анализ слизи шейки матки. Непрямой тест проводят на основе анализа плазмы крови (по методу ИФА).
Дополнительные сведения могут дать посткоитальные тесты, позволяющие оценить, какова степень связывания антиспермальных антител в слизи шейки матки со сперматозоидами. 
 

Исследование антиспермальных антител

Тестирование выполняют с помощью иммуноглобулинов типа IgG, IgA и IgM. Каждый из них имеет свою направленность на антиспермальные антитела, воздействующие на разные части сперматозоидов: головку, хвост, среднюю часть, или комбинацию этих частей. 

Этот метод исследования делят на IgA и IgG, что зависит от того, какие типы антител исследуются. Тест производится путем смешивания образца спермы с эритроцитами или латексными частицами, покрытыми антителами класса IgA и/или IgG человека. После этого в смесь добавляют IgG-антисыворотку. В результате введенные частицы склеиваются со сперматозоидами, покрытыми антиспермальными антителами. Процентное содержание полученной смеси позволяет судить о вероятности иммунного бесплодия. 

ВОЗ рекомендует проводить спермограмму и MAR-тест одновременно. Способ сбора эякулята для исследования один  тот же, поэтому допускают использовать единый образец для обоих тестов. 

Подготовка к MAR-тесту

Чтобы подготовиться к сдаче крови для MAR-теста, необходимо перед этим в течение нескольких дней воздерживаться от употребления алкоголя. Кроме этого, также в течение нескольких дней до тестирования следует:

• Отказаться от половых сношений;
• Отказаться от курения;
• Исключить перегрев в сауне или бане;
• Исключить из рациона питания жирную и острую пищу.

 

Интерпретация результата мар-теста

Обратите внимание - достоверная расшифровка MAR-теста возможна только при анализе результатов теста специалистом. Результат теста считается:

• Положительным (то есть, плохим), если более 50% сперматозоидов покрыты антиспермальными антителами (иммунное бесплодие доказано);
• Отрицательным (то есть хорошим), в противном случае;
• Нормальным, если доля таких спермий ниже 10%.