Бесплодие мужчин

Мужское бесплодие для многих супружеских пар становится проблемой, особенно если супруги долгое время мечтают о ребенке. Обычно в неспособности произвести потомство более всего принято винить  женщин, однако мужское бесплодие становится такой же распространенной причиной невозможности иметь детей, и по статистике, для половины супружеских пар, желающих зачать ребенка, препятствием становится именно мужское бесплодие.  

Примерно пятнадцать процентов всех семей в России – бесплодны. На возникновение мужского бесплодия могут влиять различные причины врожденного характера, но чаще всего  серьезные источники таких патологий являются приобретенными, и анализ спермограммы это многократно подтверждает.  
 

Если пара безуспешно пытается зачать ребенка в течение полугода, это является первым симптомом и стоит обратить к специалистам и обоим супругам пройти квалифицированное медицинское обследование. 

Для того, чтобы получить один из важнейших  показателей для определения причин неудачного зачатия, мужчине предписывается сдать спермограмму по Крюгеру. Современная клиника андрологии располагает всеми необходимыми инструментами, чтобы пациенты могли пройти узи мошонки. На основании результатов анализов квалифицированный врач уролог андролог проводит осмотр пациента и диагностирование заболевания. 

Современная клиника андрологии предоставляет возможность сдать спермограмму с оценкой морфологии, провести ультразвуковую доплерографию мошонки за одно посещение, что сокращает время для проведения обследования. Консультация, которую проводит врач уролог андролог, даст возможность выявить заболевание на основе всех упомянутых анализов.  
 

Типичная ситуация при обнаружении бесплодия

Бесплодие является клинической и психологической проблемой. Обычно женщины острее реагируют на эту проблему и, думая, что причина в них, проходят неоднократные и долгие обследования. И только когда результаты анализов настойчиво показывают, что женщина абсолютно здорова,  на обследование решается ее партнер, хотя оптимальным вариантом было бы пройти обследование обоим партнерам одновременно. Такова типичная ситуация для многих пар, которые сталкиваются с проблемой бесплодия. 

Когда партнеру приходится сдать спермограмму и другие анализы, посетить клинику андрологии, врач уролог андролог по результатам обследования выявляет серьезные отклонения в составе спермы – ее концентрация и морфологическое строение обычно имеют отклонения от нормы.  

После проведения узи мошонки пациента, часто оказывается, что на семенной канатик оказывает нежелательное влияние патологическое расширение вен, и уже сформировался ретроградный кровоток, то есть у мужчины были выявлены все признаки варикоцеле. Как известно, для борьбы с этим заболеванием используется хирургическое вмешательство. После успешно проведенной операции, через небольшой отрезок времени супруги обычно становятся способны зачать и родить здорового ребенка.

Мужское бесплодие и причина его возникновения

Тестикулярные причины: 

• тестикулярная недостаточность, при которой яички не смогут вырабатывать сперму;
• крипторхизм – расположение яичек в области вне мошонки;
• вирусное воспаление яичек – орхит;
• заворот или перекрут яичка, нарушающий кровообращение и создающий скручивание семенного канатика;
• осложнения после лучевой или химиотерапии;
• врожденные или переданные по наследству причины заболевания.

Варикоцеле 

• Варикоцеле – очень распространенное заболевание, которое вызвано узловатым расширением вен семенного канатика, нарушающее нормальное функционирование мужской половой системы. Согласно статистике, это заболевание встречается у 25% взрослых мужчин. 

Отклонения обструкционного характера 

• отсутствие семявыводящих протоков и придатка яичка от рождения;
• непроходимость придатка яичка в связи с инфекционным заболеваниями или врожденная;
• непроходимость придатка яичка, как последствие хирургического вмешательства в паховой области;
• киста простаты.

Причины, связанные с заболеваниями эндокринной системы: 

• синдром Прадера-Вилли;
• синдром Райфенштейна;
• синдром Каллманна;
• аденома простаты, заболевания гипофиза.

Патологии, вызванные нарушениями иммунной системы: 

• наличие антител к сперматозоидам.

Хронические соматические заболевания, терапия сильнодействующими лекарствами: 

• прием антибиотиков;
• сахарный диабет;
• алкоголизм и наркомания.

Нарушения функций сексуальной сферы: 

• нарушение процесса эрекции;
• нарушения эякуляции.
• влияние  неблагоприятной экологии:
• воздействие ионизирующего излучения;
• влияние токсических веществ.

Что предпринять при подозрении на мужское бесплодие

Если в течение полугода у пары не происходит зачатие или не беременность не может нормально развиваться, мужчине в первую очередь следует пройти полное обследование и получить квалифицированную консультацию, которую может дать врач уролог андролог, и сдать сперму на анализ.  Анализ спермограммы многое расскажет о  состоянии здоровья мужчины,  поможет найти ответы на важные вопросы о благополучном зачатии ребенка. 

Анализ спермограммы дает информацию о качествах спермы, таких как концентрация, подвижность, морфология сперматозодиов, которые не являются постоянными величинами, вот почему сдать сперму на анализ стоит несколько раз. 

Результаты двух и боле спермограмм, которые были исследованы с интервалом в две или четыре недели, дадут более достоверную информацию о мужском здоровье. 

Если анализ спермограммы покажет низкое качество спермы и отклонения ее состояния от нормы, врач уролог андролог будет рекомендовать пациенту продолжить обследование до полного выяснения причин патологии. Виды обследования следующие: 

• гормональное обследование;
• генетическое обследование;
• узи мошонки;
• обследование  иммунной системы;
• микробиологическое.

Анализ спермограммы может  показать пониженную концентрацию сперматозоидов  или вообще их отсутствие в сперме, тогда пациенту назначается анализ на выявление незрелых половых клеток. 
Все упомянутые выше виды обследования пациента дают возможность найти причину такого заболевания, как бесплодие, у восьмидесяти процентов пациентов.  
 

Причины, влияющие на индекс фертильности мужчины

Фертильность мужчины или его способность зачать ребенка может пострадать от многих факторов, включая хронические заболевания и влияние неблагоприятной экологии. Успешное восстановление фертильности может зависеть от некоторых как субъективных, так и объективных причин: 

• как долго длится период бесплодия;
• бесплодие первичное или вторичное;
• возраст пациента;
• анализ спермограммы с факторами морфологии, обследование незрелых половых клеток.

Принципы лечения мужского бесплодия

Итак, можно ли вылечить бесплодие? Главным итогом обследования мужчины на бесплодие является определение формы нарушения фертильности. Она может быть обструктивной или секреторной, и установление этой формы является определяющим фактором для выбора метода лечения. 

Бесплодие лечится двумя передовыми методами: с использованием гормональной терапии  без хирургического вмешательства или с применением  хирургической операции, которая выбирается на основании тщательного обследования пациента и результатов его анализов. Также важна профилактика. 

Хирургические методы лечения мужского бесплодия: 

• операция варикоцеле;
• трансуретральное рассечение семявыводящих протоков;
• микрохирургическая эпидимовазостомия.
• При диагностике бесплодия квалифицированные специалисты не пользуются  какой-либо одной формулой или схемой, так как в каждом случае диагноз ставится на основании индивидуальных особенностей организма и результатов, которые показали спермограмма и всевозможные анализы.