ГИДРОЦЕЛЕ - ВОДЯНКА ЯИЧКА

Согласно определению, которое можно найти во многих медицинских справочниках, гидроцеле (другое название - водянка яичка) - это патология из раздела андрологии, для которой характерно накопление жидкости внутри мошонки. Основной фактор, определяющий наличие гидроцеле - заметное увеличение яичек в объеме, но иногда возможны и некоторые болезненные ощущения, что подтверждает необходимость срочного избавления от проблемы. По мкб 10 (международной классификации болезней) имеет код - N43. Различают гидроцеле осумкованное, инфицированное и неуточненное.

Развитие водянки яичка может быть обусловлено особенностями внутриутробного развития. Так, в период внутриутробного существования плода яички начинают формироваться в брюшной области эмбриона. Когда беременность практически на исходе, яички опускаются в мошонку вместе с брюшными оболочками. После рождения ребенка проток, соединяющий мошонку и брюшную полость, зарастает, в противном же случае у мальчика уже в первые годы жизни может развиться грыжа пахово-мошоночной области или водянка яичка.

Что касается возрастных рамок проявления водянки, то следует отметить, что в восьми процентах случаев у детей можно встретить двустороннюю или одностороннюю патологию справа, а вот у взрослых мужчин гидроцеле диагностируется в пяти процентах случаев.

Немаловажным фактором для мужского здоровья остается и способность лимфатической жидкости к перемещению по организму. Как правило, она удаляется от мошонки по специальным сосудам, в некотором объеме (примерно 5 мл) скапливаясь между оболочками яичка. 

Если проходимость сосудов нарушена, жидкость не уходит из тканей мошонки, что и становится причиной развития гидроцеле.

Таким образом, непроходимость сосудов, влияющая на развитие водянки яичка, может быть обусловлена различными факторами, к которым можно отнести и последствия оперативных вмешательств на яичке или семенном канатике, и опухоли, и результаты травм. Кроме того на проходимость лимфатической жидкости может повлиять патология протоков, например, как следствие филяриоза. Очевидно, что причин возникновения гидроцеле немало, и каждая из них требует своей, уникальной диагностики. 

Так же читайте статьи о таких осложнениях, как рак яичек и рак мочевого пузыря.   
 

Диагностика водянки яичек

Чаще всего гидроцеле с легкостью замечает сам мужчина, поскольку происходит увеличение размеров мошонки (как правило, одной из ее половин), и это заметно невооруженным взглядом. Неприятных ощущений водянка яичка, как правило, не вызывает, но если между оболочками яичка все же остается слишком много жидкости или же имеют место воспаления, то возможно появление боли (постоянной или временной), в значительной степени беспокоящей мужчину. 

Как только патология выявлена, необходимо не заниматься лечением в домашних условиях, а сразу же обратиться к специалисту и пройти обследование, чему может помочь достойная и хорошо себя зарекомендовавшая клиника урологии, а также профессиональный врач андролог. Москва, несмотря на активное развитие этой области медицины, не богата подобными специалистами, но наша клиника способна предложить Вам качественные услуги по привлекательным ценам. 

При диагностике следует помнить, что увеличение размеров мошонки – симптом, присущий не только гидроцеле, он так же может свидетельствовать о наличии опухоли яичка или его придатка. Чтобы максимально точно определить диагноз, а также получить полную информацию о предполагаемой опухоли, прибегают к УЗИ мошонки. 

Лечение гидроцеле

Водянка яичка может быть вылечена только хирургически, медикаментозное или иное лечение, способное в полной мере заменить оперативное вмешательство, на данный момент не разработано. 

Если проведение вмешательства по той или иной причине не может быть осуществлено, возможно применение метода пункции полости, где скопилась жидкость, влияющая на размер мошонки. Пункция представляет собой обычное прокалывание интересующей зоны. Но следует помнить, что после подобного извлечения жидкости из полости мошонки есть вероятность возникновения разнообразных осложнений. К тому же, никто не сможет Вам гарантировать, что гидроцеле не потревожит  повторно спустя некоторое время. 

Хирургические способы избавления от гидроцеле, которые может предложить наша клиника урологии, могут быть следующими: 

Метод Бергмана. Проводя подобное мероприятие, специалисты удаляют часть внутреннего листка непосредственной оболочки яичка, после чего оставшуюся ткань сшивают;
Метод Винкельмана. Здесь подразумевается рассечение передней части одного из листков непосредственной оболочки яичка с последующим выворачиванием наизнанку и сшиванием задней части яичка;
Метод Лорда. В этом случае свойственно рассечение оболочки яичка и устранение жидкости, причем яичко не высвобождают от тканей, расположенных вокруг.

После операции пациент, по рекомендации лечащего врача, должен носить тканевый мешочек, который поддерживает мошонку. Лучше всего, чтобы мешочек был хлопчатобумажным, такая ткань прекрасно сочетается с прооперированной областью. Также предполагается прием препаратов и соблюдение всех мер, предписываемых специалистом. В таком случае гидроцеле останется в прошлом и никогда не окажется проблемой вновь.